Лечение ишемической болезни сердца
Стенокардия напряжения, как главное клиническое проявление ишемической болезни сердца (ИБС), — это патологическое состояние, вызванное сужением просвета кровеносных сосудов, питающих миокард кровью и кислородом. Его первым симптомом выступает боль в районе грудины разного характера, возникающая преимущественно после физических нагрузок или психоэмоционального потрясения. А потенциальный риск стенокардии — инфаркт миокарда, который может стать причиной смерти.
Подтвердить или опровергнуть стенокардию в Киеве вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на прием кардиолога по телефонам или онлайн на сайте.
Причины и факторы риска развития ИБС
Недостаточное питание миокарда сердца кислородом возникает чаще всего из-за атеросклероза, то есть появления на сосудистых стенках так называемых атеросклеротических бляшек. Когда они существенно закрывают просвет сосудов, то доставка кислорода ухудшается, появляется кислородное голодание, а оно ведет к ишемии миокарда.
Увеличивает шансы развития ишемии миокарда и стенокардии пожилой возраст и неблагоприятная наследственность (наличие ИБС у ближайших родственников). Также повышает риски стенокардии может:
- высокое давление (АД);
- курение (вызывает рост АД и другие неприятные последствия);
- злоупотребление алкоголем;
- высокий уровень глюкозы в крови;
- рост уровня холестерина в крови (повышает риск атеросклероза сосудов);
- чрезмерный вес;
- малая двигательная активность;
- частые стрессы, ведут к росту АД и другим проблемам со здоровьем.
Проявления и виды стенокардии
Главным симптомом стенокардии считается боль, которая возникает в ответ на физические или эмоциональные нагрузки. А они увеличивают пульс и АД, что провоцирует нехватку кислорода, поступающего в миокард на фоне закупорки сосудов.
Что еще может вызвать боль при стенокардии:
- курение;
- нахождение на холоде;
- скачок АД, вызванный различными причинами;
- волнение и т.д.
Специфика болевых ощущений при стенокардии:
- неприятные ощущения могут быть давящими, жгучими, сдавливающими;
- чаще всего боль возникает в районе сердца (за грудиной);
- она может отдавать в левое плечо или предплечье, лопатку и другие части спины, в шею, нижнюю челюсть;
- приступ стенокардии обычно длится недолго: до 3-5 минут, если прекратить физические нагрузки, что нормализует пульс и АД, питание миокарда;
- болезненность проходит после приема таблетки нитроглицерина;
- приступ стенокардии лишь усиливается, если начать курить, вовремя не принять лекарства для снижения АД и т.д.
Потенциальным осложнением ИБС и стенокардии является инфаркт миокарда. Он может случится в том случае, если игнорировать негативную симптоматику, к примеру, продолжать физическую активность.
Стенокардия бывает стабильной или нестабильной. В первом случае она возникает с равной периодичностью в ответ на типичный высокий уровень физнагрузок. Нестабильная стенокардия может беспокоить с разной периодичностью, возникать в состоянии покоя и хуже реагировать на нитроглицерин.
Диагностика стенокардии
Кардиолог нашей клиники в Киеве проводит опрос пациента, измеряет АД. Для подтверждения стенокардии и определения степени тяжести болезни проводятся дополнительные инструментальные исследования, в том числе:
- электрокардиография при нормальном состоянии и при приступе стенокардии;
- холтеровское мониторирование ЭКГ (обычно требуется при наличии соответствующих показаний, вроде повышенной частоты пульса, нарушениях ритма сердца и т.д.);
- специальные нагрузочные тесты (тредмил-тест);
- дополнительные процедуры, включая коронарографию и т.д.
Лечение стенокардии
Основные задачи терапии сводятся к тому, чтобы избежать осложнений ишемической болезни сердца, то есть предотвратить инфаркт миокарда (продлить жизнь человека), а также снизить частоту и тяжесть приступов стенокардии (повысить общее качество жизни).
Кардиолог клиники «Доступный доктор» подберет не только подходящие медикаменты, но и предложит рекомендации относительно кардинальных перемен в образе жизни, проинформирует о правильных действиях при приступах стенокардии, ситуациях, когда нужно не только принимать нитроглицерин, а вызывать скорую помощь и т.д.
Общие рекомендации для предупреждения приступов таковы:
- нормализация питания, сокращение жирной, сладкой пищи и т.д.;
- контроль АД, пульса и уровня холестерина;
- умеренная физическая активность (допустимые рамки определяет лечащий врач);
- избегание стрессовых ситуаций;
- отказ от вредных привычек (прежде всего курения и злоупотребления алкоголем, что увеличивает АД).
Обращаем ваше внимание! Бесконтрольный прием нитратов при стенокардии может стать причиной развития гипотонии и других проблем со здоровьем.