Ендопротезування суглобів

  • Опытные хирурги ортопеды-травматологи
  • Современное оборудование
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Хвороби плечового, колінного, тазостегнового суглобів (артроз, артрит) створюють великі проблеми для хворого, так як супроводжуються виснажливим болем, обмеженням рухової активності, зниженням працездатності. У запущених випадках консервативне лікування не ефективно. Радикально вирішує проблему ендопротезування - операція по заміні неспроможного суглоба або його частини на імплант (штучний суглоб).

У медичній клініці «Доступний Доктор» працюють спеціалісти, що володіють багатим досвідом проведення подібних операцій. Індивідуальний підхід, зважене прийняття рішень і майстерність наших хірургів-ортопедів - запорука успішного лікування і одужання пацієнтів з патологією тазостегнового, колінного, плечового суглобів. Запис на прийом у зручний час можлива безпосередньо на сайті.

Види ендопротезування і показання

Ендопротезування - основний і безальтернативний метод лікування складних поразок суглобів. Один з провідних світових ортопедів Марк Ковентрі в кінці 20 століття сказав: «Операція ендопротезування стала операцією століття».

Обсяг оперативного втручання визначається ступенем ураження суглоба. Відповідно до цього критерію виділяють такі види ендопротезування:

  • Тотальне - повна заміна суглоба на протез.
  • Часткове (однополюсне) - заміна зношеного сегменту суглоба (головки плечової, стегнової кістки суглобової впадини, хряща). Максимально зберігає власні тканини суглоба.
  • Ревізійне (повторне) - заміна імпланта.

Неспроможність суглоба - пряме показання до протезування. Хворий відчуває сильний біль, рухи і здатність до навантажень різко обмежені. До руйнування суглобів призводять запущені хвороби або травмування:

  • деформуючі артрити і артрози як результат дистрофічних процесів, що призводять до дегенерації суглобів;
  • некроз головки кістки (плечової, стегнової) через порушення кровопостачання;
  • внутрішньосуглобові переломи;
  • перелом стегнової шийки;
  • спондилоартрит;
  • дисплазія суглоба (тазостегнового, колінного і т.д.);
  • інфекція суглоба, яка зруйнувала суглобовий хрящ.

Наші лікарі

Басюл Володимир Валерійович
Торакальна, абдомінальна і загальна хірургія, хірургічна корекція ортопедичних проблем.

Запитайте хірурга

Лікар надасть відповідь протягом 24 годин

Підготовка

Етап підготовки до протезування суглоба в значній мірі визначає успішність лікування. Проводиться в двох напрямках:

  • Вибір протеза.
  • Профілактика післяопераційних ускладнень.

Ендопротез анатомічно створений за образом і подобою природного суглоба, що забезпечує повне відновлення рухової функції. Штучний суглоб повинен бути:

  • міцним
  • стійким до зносу
  • біоінертним (приживатися в організмі)

При створенні ендопротезів виробники використовують комбінації різних матеріалів:

  • сплави з нержавіючої сталі - для виробництва металевих суглобів
  • титанові сплави або алюмооксидну кераміку - для створення ковзаючих елементів суглоба (кісткових головок)
  • поліетилен високої міцності або кераміку - для виготовлення вкладишів суглобової впадини

Правильно підібраний суглоб служить 15-30 років.

Щоб вибрати протез суглоба індивідуальної форми і розміру, лікар призначає ретельне обстеження хворого, що включає:

  • рентгенографію
  • комп'ютерну томографію
  • комп'ютерне 3D-моделювання (в складних випадках)

Це допомагає оцінити ступінь зносу суглоба, стан зв'язкового апарату, зробити виміри для точної фіксації імпланта.

Грізне післяопераційне ускладнення, що зводить на «ні» зусилля хірурга, - інфекція і запалення в зоні операції, що викликають відторгнення протеза. Щоб знизити ризик, перед протезуванням суглоба проводиться повне клініко-лабораторне обстеження пацієнта, що включає:

  • консультації профільних спеціалістів
  • комплекс аналізів

Обстеження дозволяє виявити і пролікувати:

  • хронічні запальні захворювання;
  • осередок інфекції;
  • гнійничкові ураження шкіри, нігтів;
  • проблеми з зубами, яснами.

Протипоказання

Протезування суглоба не проводиться при декомпенсованій формі недостатності:

  • серцево-судинної;
  • бронхолегеневої;
  • печінкової;
  • ниркової.

Абсолютні протипоказання:

  • психічні розлади;
  • паралічі, нейром'язова патологія;
  • остеопороз, остеонекроз;
  • важкий цукровий діабет;
  • алергія.

Відносні протипоказання, коли протезування суглоба відкладається до усунення проблеми і оздоровлення пацієнта:

  • осередок гнійної інфекції (мигдалини, зуби, носові пазухи, вуха, шкіра);
  • тромбофлебіт, тромбоз;
  • соматичні хвороби в стадії загострення;
  • свіжа інфекція в зоні суглоба, ураженого артрозом;
  • ожиріння;
  • остеопатія на фоні прийому гормонів.

Реабілітація

Щоб новий суглоб «прижився», вкрай важливо виконувати розпорядження лікаря в післяопераційному періоді і далі. Медикаментозне лікування на цьому етапі направлено на профілактику ускладнень:

  • кровотечі після операції;
  • тромбоемболії (закупорки судини тромбом);
  • інфекції в операційній зоні;
  • розвитку пневмонії;
  • вивиху протеза.

Основу реабілітації при протезуванні тазостегнового, колінного та ін. суглобів складають:

  • рання розробка рухливості оперованої кінцівки;
  • поступова дозована рухова активність;
  • обов’язкове дотримання лікарських призначень.

Оперована нога (рука) фіксується в положенні відведення. Еластичні бинти допомагають уникнути судинних порушень. Відразу після операції починають пасивне відновлення рухливості м'язів з простих статичних вправ. Оперований суглоб при цьому рухатися не повинен. Рекомендована дихальна гімнастика в поєднанні з рухами пальців ніг (кистей рук) і гомілковостопного (ліктьового) суглоба.

З кожним днем комплекс вправ поступово розширюється. Виконується в присутності інструктора з ЛФК та самостійно. Через пару днів можна сідати в ліжку, потім сидіти, спираючись ногами, трохи пізніше недовго стояти з опорою. Кожен етап вводиться під медичним наглядом. Через кілька днів дозволяється ходити, спираючись на милиці або «ходунки». З 8-го дня призначаються:

  • лікувальна фізкультура;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • масаж.

Через місяць:

  • басейн;
  • гідромасаж.

Оперована нога протягом 6-8 тижнів навантажується обмежено з опорою на тростину. Повноцінна суглобова капсула формується за 2-3 місяці. Потім приступають до активних фізичних вправ. Відновлювальне лікування рекомендується проходити в реабілітаційному центрі або у реабілітолога за місцем проживання. Для повного відновлення рекомендуються:

  • посильні заняття спортом - плавання, скандинавська ходьба, велосипед;
  • лікувальна гімнастика для підтримки м'язового тонусу;
  • щомісячний контроль стану протеза протягом півроку, далі - 1 раз на рік;
  • уникати травмування та перевантаження оперованої кінцівки.

Результати лікування

Успішно проведене протезування суглоба переводить пацієнта з категорії інвалідів в розряд практично здорових людей, нехай з деякими обмеженнями.
Досягається:

  • усунення больового синдрому;
  • відновлення амплітуди рухів в кінцівках;
  • нормалізація повсякденної життєвої активності.

Якість життя «до» і «після» протезування суглоба демонструє різкий контраст в емоційному стані пацієнта, його працездатності, соціальній адаптації. За підсумками протезування хворий з важкою патологією великих суглобів (артроз та ін.) в короткі терміни отримує тривалий і повноцінний клінічний результат.

ВАРИАНТЫ ОПЛАТЫ ОПЕРАЦИИ

  • Оплата частямиОплата частями
  • Мгновенная рассрочкаМгновенная рассрочка
Зв'яжіться з нами або задайте питання

Зателефонуйте зараз

telephone093 810 90 90Записатися на прийом
Залиште заявку

Задати питання

Написати

Відгуки

  • Басюл Володимир Валерійович
    Татьяна Л04.06.2019
    Хирург -золотые руки, внимательный, тактичный, спокойный, доброжелательный. Всем советую!
  • Басюл Володимир Валерійович
    Тетяна03.06.2019
    Замечательный доктор - золотые руки! Доброжелательный, высококвалифицированный, очень внимательный ко всему, даже к мелочам. Спасибо огромное ему и всему персоналу клиники. Безусловно, наилучшие рекомендации.
  • Басюл Володимир Валерійович
    Алиса24.02.2019
    Доктор замечательный! Знающий, квалифицированный и с очень располагающей энергетикой. Самые лучшие рекомендации.
  • Басюл Володимир Валерійович
    Богдан21.02.2019
    Врач очень хороший. Отношение в клинике- как в хорошей 5 звездочной гостинице. Была операция Удаление пупочной грыжи. Через 30 минут после операции уехал домой. Руки у врача- волшебные. Спасибо Вам.

    Коментар доданий.

    Повідомлення відправлено

    Повідомлення відправлено

    Надіслати повідомлення

    *заповніть обов'язково

    Ви робот!

    Повідомлення відправлено

    Повідомлення відправлено

    Надіслати повідомлення

    Вы надішлете повідомлення у відділ "".

    *заповніть обов'язково

    Ви робот!

    Попередній запис

    Запис на прийом

    Час з до

    *заповніть обов'язково

    Ви робот! :)

    Політика конфіденційності